Par Kim Hyelin

Un nouveau dispositif visant à simplifier la prise en charge à domicile a été mis en place le 27 mars. Désormais, une seule demande auprès du centre administratif de son lieu de résidence ou du Service national d'assurance maladie (NHIS) permet désormais d’accéder à un accompagnement personnalisé couvrant soins de santé, suivi médical, soins de longue durée et aide à la vie quotidienne. Jusqu’à présent, les patients sortant de l’hôpital ou les personnes ayant besoin de soins devaient eux-mêmes rechercher les services adaptés et déposer des demandes distinctes auprès de chaque organisme en charge.

Plus de 87 % des personnes interrogées dans une enquête menée en 2023 par le ministère de la Santé et des Affaires sociales préfèrent continuer à vivre à leur domicile actuel après une hospitalisation. Cette proportion atteint 48,9 % « même en cas de perte d’autonomie liée à un déclin de la santé ». Une autre enquête révèle quant à elle que 84,8 % des personnes handicapées souffrent de 2,5 maladies chroniques en moyenne. Jusqu’à présent, l’accès aux services médicaux, infirmiers et sociaux restait complexe, en raison d’un système fragmenté.

Testé à deux reprises entre 2019 et 2025 dans une trentaine de territoires, le programme a montré des résultats encourageants. Dans le comté de Jincheon (Chungcheongbuk-do), il a permis d’augmenter le nombre de personnes âgées et handicapées restant à domicile après une hospitalisation, tout en générant des économies annuelles de plus de 1,5 milliard de wons (environ un million d’euros) sur les soins de longue durée. À Daejeon, certains arrondissements ont également observé une baisse des réhospitalisations et une amélioration du bien-être des aidants, avec une diminution notable des niveaux de stress et de dépression.


Afin d’assurer la pérennité du système, le budget alloué par le gouvernement est passé de 7,1 milliards de wons en 2025 (environ 4,8 millions d’euros) à 91,4 milliards de wons en 2026 (environ 62 millions d’euros). Sur ce montant, 62 milliards de wons (environ 42 millions d’euros) seront consacrés au développement des services locaux. Près de 5 500 agents spécialisés ont été déployés dans tout le pays, en coordination avec environ 1 160 établissements de santé partenaires.

Les bénéficiaires sont sélectionnés en fonction de leurs besoins, indépendamment de leurs revenus, avec une priorité accordée aux cas les plus urgents. Environ 2,42 millions de personnes âgées ou handicapées auraient besoin d’une prise en charge à domicile en Corée.

Des mesures spécifiques sont également prévues pour les zones isolées, notamment dans les régions insulaires du sud et de l’ouest de la Corée. Dans certains comtés, comme Goheung, Wando, Jindo et Shinan, des robots intégrant des technologies d’intelligence artificielle seront déployés à partir d’avril. Sur l’île de Biyangdo, près de Jeju, un service combinant aide à la vie quotidienne et soutien en santé mentale sera expérimenté.

Le gouvernement prévoit un déploiement progressif de ce dispositif, avec une trentaine de services disponibles directement d’ici à 2027. À partir de 2028, l’offre sera étendue aux troubles mentaux, puis portée à environ 60 services en 2030, incluant notamment la réadaptation à domicile, l’accompagnement hospitalier et les soins palliatifs. Un plan quinquennal doit être élaboré d’ici à la fin de l’année afin de structurer la mise en œuvre complète du système.

kimhyelin211@korea.kr